现代社会随着电子产品的出现，越来越多的青少年患上了近视眼，因此，许多年轻的家长都知道要让自家的孩子预防近视，然而知道要让孩子预防远视的家长却不是很多，殊不知，远视眼比近视眼还要更糟糕。目前，大多数人对远视眼的了解还比较少，甚至存在着种种对远视眼的错误认识，比如“配眼镜是近视眼的事”，“远视眼不影响学习和工作”，其实，这些观点都是不科学的。

快5岁的彬彬看画册时总是把画册拿到眼前来看，整本画册都快要贴到小脸蛋了，妈妈看到后，叫他把画册放远一点看时，他却喊看不清，难道彬彬这是患了近视眼啦？妈妈把他带到医院眼科去看，谁知，医生却诊断为高度远视。这可让彬彬的妈妈疑惑了，这明明就是高度近视的表现嘛，怎么医生却说是远视呢？这到底是怎么回事啊？儿童远视需要去治疗吗？如果要治疗的话，该如何治疗呢？

所谓远视眼，就是外界景物的反光进入眼内屈光系统后，焦点落在视网膜的后面，不能在视网膜上清晰成像，导致看远看近均不清楚的眼部疾患。不过因为儿童睫状肌和晶状体的调节能力强，能使眼内屈光镜晶体变凸增加屈折光线力度，将视网膜后的焦点移在视网膜（底片）上，使轻度远视隐而不露，因而表现出了视力良好的假象。但如果远视程度较深时，眼睛本身的调节力就很难弥补这种差异了，这个时候就会出现明显的视物不清。为了看清目标，只能缩短距离使影像目标放大，以此来增加辨认能力，所以表现出貌似近视的姿态，我们称之为“远视型近视表现”，像这种情况时，我们应该要注意与近视眼相鉴别开来，切不可按近视去配眼镜，以免加重了眼睛调节的负担。

在治疗上，对于低度远视（即3个屈光度以下）的患儿来说，由于低度远视的小儿多为生理性远视，所以如果视力正常或接近正常，且无眼睛疲劳感，可不治疗（不配眼镜）；有视力疲劳症状不伴弱视者，以消除不适症状为主要目的，可适量配镜，保留0.5-1个屈光度。对于中高度远视（即在3个屈光度以上）的患儿来说，远近视力都会有不同程度的下降，大部分会伴随弱视甚至有视力疲劳症状，对这些患儿以治疗弱视和消除视力疲劳症状为主要目的，可分阶段配镜，但首次配镜以最好视力的最高度数为原则，待适应3-6个月后再调整佩戴镜片度数。

总之，对于儿童远视的问题，家长切莫等闲视之，也不能不经治疗就随意给孩子使用市面上的产品和药物，这些错误的观念和做法不但会贻误孩子的治疗，还会导致病情变得更加复杂，家长们应该做的是，发现孩子眼睛有异常时，应尽快到正规医院进行系统检查并遵循医生的治疗方案，以免造成不必要的遗憾。

【受访专家：甘肃省知名小儿眼科专家范真主任】

眼科主任医师，现任兰州爱尔眼科医院斜视与小儿眼科主任。甘肃省医学会眼科专业委员会委员、小儿眼病学组副组长、甘肃省医师协会眼科医师分会委员、中华预防医学会儿童保健学会视听保健学组成员。

从事斜视与小儿眼科临床工作20余年，在先天性鼻泪道阻塞早期治疗、早产儿视网膜病变筛查、儿童视觉发育监测、弱视的诊断治疗、斜视手术、屈光不正矫正、角膜塑形镜验配以及先天性眼病诊断方面积累了丰富的经验。

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